Отит—
это
воспаление
уха.
Наиболее
часто,
особенно
удетей,встречается
воспаление
среднего
уха—
средний
отит .В99%
случаев,
произнося
фразу
«Увашего
ребенка
отит»,
врачи
подразумевают
именно
средний
отит.
Выделяют
острый
ихронический
средний
отит.
Острый
средний
отит
чаще
всего
возникает
нафоне
ОРВИ
(как
его
осложнение)
удетей
сослабленным
иммунитетом,
недоношенных,
атакже
умалышей,
находящихся
наискусственном
вскармливании.
Вэтом
случае
инфекция
попадает
всреднее
ухо
извоспаленной
носоглотки
поевстахиевой
(слуховой)
трубе.
Удетей
раннего
возраста
(до3лет)
слуховая
труба
широкая
икороткая,
что
значительно
облегчает
путь
микроба.
Ктомужемалыши
первого
года
жизни
находятся
преимущественно
вгоризонтальном
положении,
что
затрудняет
отток
слизи
наружу
испособствует
еезастою
вносоглотке.
Угрудничков
причиной
отита
может
стать
попадание
смеси
или
грудного
молока
износоглотки
всреднее
ухо.
Инфекция
может
попасть
вухо
идругим
путем—
стоком
крови.Такое
может
произойти
при
осложнениидетских
инфекций,
напримеркори
или
скарлатины.
Что
происходит?
Острый
средний
отит подразделяется
надве
формы
(стадии):
катаральную
игнойную.
Основным
проявлением
острого
среднего катарального
отита является
стреляющая
боль
вухе.
Ребенок
раннего
возраста
неможет
сказать
оней
или
указать
место,
которое
болит.
Онпронзительно
кричит,
трется
головой
оподушку,
иногда
скрежещет
зубами,
неможет
уснуть.
При
одностороннем
поражении
малыш
стремится
занять
вынужденное
положение,
лежа
набольном
ухе,
иногда
тянется
кнему
рукой,
отказывается
отпищи,
так
как
сосание
иглотание
усиливают
болевые
ощущения.
Установить
сторону
поражения
можно,
если
аккуратно
надавить
накозелок—
выступ,
находящийся
впереди
слухового
прохода.
Настороне
поражения
будет
возникать
болевая
реакция,
ребенок
заплачет
ипопытается
отвернуться.
Кроме
того,
уребенка
повышается
температура
тела
до38-39
ºС,
онбыстро
утомляется,
периоды
беспокойства
сменяются
вялостью,
заторможенностью,
может
присоединяться
рвота,
понос.
У
детей
острый
средний
катаральный
отит
может
очень
быстро
(уже
впервые
сутки
сначала
заболевания)
перейти
в гнойный .
Онхарактеризуется
гноетечением
изуха,
что
указывает
наразрыв
барабанной
перепонки
(при
этом
боль
вухе
стихает)
итребует
срочной
консультации
отоларинголога.
Благоприятное
течение
острого
гнойного
среднего
отита
характеризуется
выздоровлением,
закрытием
дефекта
барабанной
перепонки,
образованием
рубца.
Неблагоприятный
вариант
развития
–
незарастающий
дефект,
формирование
хронического
среднего
отита ,
который,
как
илюбой
хронический
процесс,
протекает
спериодами
обострения
иремиссии.
Переход
острого
среднего
отита
вхронический
происходит
под
влиянием
множества
факторов.
Кним
можно
отнести
снижение
общей
иместной
сопротивляемости
организма,
которое
возникает
при
патологии
различных
органов
исистем,
атакже
выраженный
рахит,
сахарный
диабет,
частые
насморки,
аденоиды
(разрастание
лимфоидной
ткани
вносоглотке),
искривление
перегородки
носа.
Основными
признаками
хронического
среднего
отита
являются
наличие
стойкого
отверстия
вбарабанной
перепонке
игноетечение
изуха
более
6недель,
которое
может
периодически
прекращаться
ивновь
возобновляться,
обуславливая
волнообразное
течение
процесса.
Хронические
отиты
непременно
сопровождает
снижение
слуха,
которое
усиливается
при
длительном
существовании
заболевания.
2,
3,
4,
5,
6,
7,
8,
9,
10,
11,
12,
13,
14,
15,
16,
17,
18,
19,
20,
21,
22,
23,
24,
25,
26,
27,
28,
29,
30,
31,
32,
33,
34,
35,
36,
37,
38,
39,
40,
41,
42,
43,
44,
45,
46,
47,
48,
49,
50,
51,
52,
53,
54,
55,
56,
57,
58,
59,
60,
61,
62,
63,
64,
65,
66,
67,
68,
69,
70,
71,
72,
73,
74,
75,
76,
77,
78,
79,
80,
81,
82,
83,
84,
85,
86,
87,
88,
89,
90,
91,
92,
93,
94,
95,
96,
97,
98,
99,
100,
101,
102,
103,
104,
105,
106,
107,
108,
109,
110,
111,
112,
113,
114,
115,
116,
117,
118,
119,
120,
121,
122,
123,
124,
125,
126,
127,
128,
129,
130,
131,
132,
133,
134,
135,
136,
137,
138,
139,
140,
141,
142,
143,
144,
145,
146,
147,
148,
149,
150,
151,
152,
153,
154,
155,
156,
157,
158,
159,
160,
161,
162,
163,
164,
165,
166,
167,
168,
169,
170,
171,
172,
173,
174,
175,
176,
177,
178,
179,
180,
181,
182,
183,
184,
185,
186,
187,
188,
189,
190,
191,
192,
193,
194,
195,
196,
197,
198,
199,
200,
201,
202,
203,
204,
205,
206,
207,
208,
209,
210,
211,
212,
213,
214,
215,
216,
217,
218,
219,
220,
221,
222,
223,
224,
225,
226,
227,
228,
229,
230,
231,
232,
233,
234,
235,
236,
237,
238,
239,
240,
241,
242,
243,
244,
245,
246,
247,
248,
249,
250,
251,
252,
253,
254,
255,
256,
257,
258,
259,
260,
261,
262,
263,
264,
265,
266,
267,
268,
269,
270,
271,
272,
273,
274,
275,
276,
277,
278,
279,
280,
281,
282,
283,
284,
285,
286,
287,
288,
289,
290,
291,
292,
293,
294,
295,
296,
297,
298,
299,
300,
301,
302,
303,
304,
305,
306,
307,
308,
309,
310,
311,
312,
313,
314,
315,
316,
317,
318,
319,
320,
321,
322,
323,
324,
325,
326,
327,
328,
329,
330,
331,
332,
333,
334,
335,
336,
337,
338,
339,
340,
341,
342,
343,
344,
345,
346,
347,
348,
349,
350,
351,
352,
353,
354,
355,
356,
357,
358,
359,
360,
361,
362,
363,
364,
365,
366,
367,
368,
369,
370,
371,
372,
373,
374,
375,
376,
377,
378,
379,
380,
381,
382,
383,
384,
385,
386,
387,
388,
389,
390,
391,
392,
393,
394,
395,
396,
397,
398,
399,
400,
401,
402,
403,
404,
405,
406,
407,
408,
409,
410,
411,
412,
413,
414,
415,
416,
417,
418,
419,
420,
421,
422,
423,
424,
425,
426,
427,
428,
429,
430,
431,
432,
433,
434,
435,
436,
437,
438,
439,
440,
441,
442,
443,
444,
445,
446,
447,
448,
449,
450,
451,
452,
453,
454,
455,
456,
457,
458,
459,
460,
461,
462,
463,
464,
465,
466,
467,
468,
469,
470,
471,
472,
473,
474,
475,
476,
477,
478,
479,
480,
481,
482,
483,
484,
485,
486,
487,
488,
489,
490,
491,
492,
493,
494,
495,
496,
497,
498,
499,
500,
|
