Еще с древних времен в медицине использовались
различные продукты пчеловодства. Медоносная пчела -- замечательный природный
фармацевт. Пчела появилась на пятьдесят, шестьдесят тысяч лет раньше
человека. Многие исторические памятники указывают на то, что первобытный
человек знал и любил мед.
Около 6000 лет назад
население Египта, наряду с голубями и курами, разводило и пчел. Древние
египетские пирамиды и гробницы подтверждают, что египтяне употребляли мед не
только как пищу, но и как лечебное, косметическое и консервирующее средство.
Широко было развито пчеловодство и в Индии еще 4000 лет назад. Меду
приписывались разнообразные питательные и лечебные свойства. Индейцы
употребляли его как противоядие при отравлениях растительными, животными и
минеральными ядами. Китайцам также были известны пчелы, и они занимались
пчеловодством с большой любовью. Пчеловодство было развито и в Палестине, где
на скалах обитало много пчелиных роев. Известно о большом производстве и
потреблении меда в Аравии. Арабы считали мед божьим даром и называли его
элексиром. В Древней Греции оформились первые знания о жизни пчел и их
разведении. Пчеловодство было хорошо развито и в пределах Римской империи.
Римлянам были известны не только пищевые и лечебные, но и консервирующие
свойства меда. Магометане были ревностными пчеловодами и потребляли большие
количества меда. Сам Магомет говорил больным: "Ешьте мед и выздоровеете".
Великий представитель арабской медицины Авиценна рекомендовал мед как
лекарство и пищу, продлевающую жизнь людей. Пчеловодство было любимым
занятием древних славян. На Руси были известны питательные и лечебные
свойства меда. Его применяли при лечении ряда заболеваний, главным образом
наружных ран.
Развитие современного
пчеловодства позволило шире развернуть научную работу по изучению механизма
действия продуктов, вырабатываемых медоносной пчелой, на организм человека и
внедрению их в медицинскую практику.
Медоносная пчела
вырабатывает целый ряд разнообразных веществ: мед, воск, пчелиный клей
(прополис), пчелиный хлеб (перга), маточное молочко. Все эти вещества
используются в различных отраслях промышленности, сельского хозяйства и в
медицине. Кроме того, мед является ценнейшим пищевым продуктом.
В настоящее время
значительно расширились наши знания о химическом составе продуктов
пчеловодства (особенно пчелиного яда и маточного молочка), механизмах их
действия на организм здорового и больного человека, о возможностях применения
их с лечебной целью при самых разнообразных заболеваниях.
Следует подчеркнуть, что
все продукты пчеловодства, особенно пчелиный яд и маточное молочко, очень
активные вещества и при неправильном дозировании или при повышенной
чувствительности к ним могут оказаться весьма токсичными для человека.
Назначение всех этих препаратов требует тщательного предварительного
обследования больного и наблюдения за ним в течение всего периода лечения.
Поэтому применять продукты пчеловодства с лечебной целью можно лишь по
предписанию и под непосредственным контролем врача.
У медоносных пчел
(рабочих пчел и матки) на конце брюшка расположен орган защиты -- жалящий аппарат,
который состоит из жала, двух ядовитых желез и резервуара для яда.
Колющие части жала имеют
зазубринки, препятствующие извлечению его из кожи. При ужалении пчела вонзает
острие жала в кожу. Ужалив, пчела улетает, а жало, задерживаясь в коже, отрывается
вместе со всем жалящим аппаратом. Под влиянием сокращающихся мышц аппарата
весь яд постепенно изливается из резервуара в ранку. Через несколько часов
после ужаления пчела погибает.
Пчелиный яд -- апитоксин
(от греческого "Apis" -- пчела и "toxin" -- яд)
представляет собой бесцветную прозрачную коллоидную жидкость с характерным
запахом, напоминающим запах меда, и горьким жгучим вкусом. Реакция яда
кислая, удельный вес 1,131. Содержание сухих веществ в пчелином яде 41 %.
Химический состав
пчелиного яда весьма сложен и окончательно не изучен. Большинство
исследователей представляют пчелиный яд как сложный комплекс жироподобных,
минеральных веществ, аминокислот и белков.
Белковый комплекс
пчелиного яда делится на три основные фракции: нулевая (Ф-0), фракция 1
(Ф-1), фракция 2 (Ф-2). Белки нулевой фракции лишены ядовитого действия и
являются балластными веществами пчелиного яда.
Фракция 1 обладает
токсическим действием и представляет собой устойчивый к высокой температуре
белок с молекулярным весом 35000, названный мелиттином. Мелиттин -- основное
действующее начало пчелиного яда. Большинство изменений, наступающих в
организме при ужалении пчелой, обусловлены действием мелиттина на нервную
систему, мышцы, кровь и кровообращение. При соприкосновении с кровью мелиттин
вызывает гемолиз (распад эритроцитов). Мелиттин расширяет кровеносные сосуды.
Кроме того, он обладает и местным раздражающим действием, приводя к развитию
воспалительной реакции на месте введения. Мелиттин устойчив к действию кислот,
щелочей, высоких и низких температур.
Фракция 2 сравнительно
малотоксична, состоит в основном из аминокислот. Кроме того, это фракция
содержит два весьма активных фермента: фосфолипазу А и гиалуронидазу. Первый
фермент расщепляет летицин, входящий в состав оболочек клеток, что может
приводить к повреждению клеток, вплоть до полного их распада. Воздействуя на
эритроциты, фосфолипаза (лецитиназа), вызывает их гемолиз. Второй фермент
этой фракции -- гиалуронидаза -- повышает проницаемость кровеносных сосудов,
обусловливая быстроту всасывания яда при ужалении и усиливая его местное
действие.
Фракция 2 угнетает один
из ферментов, необходимых для свертывания крови, -- тромбокиназу, в
результате чего снижается свертываемость крови. Поэтому в больших дозах пчелиный
яд вызывает геморрагии (кровоизлияния) по внутренние органы.
Под влиянием высоких
температур ферменты пчелиного яда разрушаются. Чувство жжения при ужалении
возникает при действии на организм активных веществ ацетилхолина и гистамина,
а также неорганических кислот (муравьиной, соляной, ортофосфорной).
В состав пчелиного яда
входят следующие химические элементы: водород, углерод, кислород, азот,
калий, кальций, железо, магний, фосфор, медь, цинк, сера, марганец, йод,
хлор.
Сложность химического
состава пчелиного яда определяет и сложность действия его на организм
человека.
Пчелиный яд устойчив к
действию кислот и щелочей, к колебаниям температуры. Нагревание до 100
С и замораживание не изменяют его состава. Однако при приеме внутрь под влиянием
пищеварительных ферментов пчелиный яд разрушается. На воздухе яд быстро
высыхает, но в сухом виде сохраняет свою активность в течение ряда лет.
Пчелиный яд является
очень сильным обеззараживающим веществом: даже в разведении 1:50000 он
сохраняет стерильность, совершенно не содержит микроорганизмов.
Действие пчелиного яда на
организм человека очень сложно и в значительной мере зависит от количества
ужалений, локализации укусов и индивидуальной чувствительности организма.
При попадании в организм
больших количеств яда наряду с местной реакцией (появление болей, жжения,
припухлости и покраснения на месте ужаления) наблюдается и общая реакция.
В легких случаях она
может выражаться в недомогании, повышении температуры, головной боли,
появления сыпи типа крапивницы. В более тяжелых случаях к перечисленным
симптомам присоединяются рвота, понос, одышка, синюшность, учащение пульса,
падение артериального давления, потеря сознания, гемолиз эритроцитов,
гемоглобин в моче, судороги.
Чувствительность людей к
пчелиному яду различна.
Механизм токсического
действия пчелиного яда на организм сложен и является результатом комплексного
воздействия многих компонентов яда на различные органы и системы.
В токсических дозах яд
вызывает разрушение эритроцитов (гемолиз), что связано с воздействием на
эритроциты фракции 1 и фосфолипазы А фракции 2.
За счет угнетения
фосфолипазой одного из ферментов, необходимого для нормального свертывания
крови (тромбокиназы), пчелиный яд понижает свертываемость крови, поэтому при
отравлении может наблюдаться повышенная кровоточивость и кровоизлияния под
кожу.
Отек, припухлость,
возникающие на месте ужаления, и падение кровяного давления в значительной
степени связаны с действием на кровеносные сосуды гиалуронидазы фракции 2,
гистамина, ацетилхолина и мелиттина на нервную систему, в результате чего
резко повышается проницаемость капилляров и падает кровяное давление.
Общетоксическое действие
пчелиного яда осуществляется в основном за счет фракции 1 и в большей мере за
счет меллиттина, обладающего разносторонним и свойствами, главным из которого
является нейротоксическое действие.
Между токсическими и
лечебными дозами пчелиного яда существует очень большая разница, что дает
возможность широко варьировать лечебную дозу для каждого конкретного
больного.
Хотя пчелиный яд в
больших дозах может вызвать тяжелую общую реакцию, анафилактический шок,
вплоть до смертельного исхода, в подобранных терапевтических дозах он
является ценным лекарственным средством при лечении больных самыми разными
заболеваниями.
Несмотря на давнее
использование пчелиного яда в лечебных целях, он почти не находил применения
в научной медицине. В значительной мере это объясняется болезненностью
ужалений и трудности дозировки при укусах. В настоящее время фармацевтическая
промышленность выпускает целый ряд очищенных препаратов пчелиного яда,
которые вводятся в организм парентерально, в инъекциях, втираниях, ингаляциях
и т. д. И все же считается, что введение свежего яда дает лучший лечебный
эффект, чем прием в виде препаратов. А потому лечение ужалением широко
применяется в настоящее время.
Почти все препараты
пчелиного яда не предназначены для перорального приема, так как яд
разрушается ферментами желудочного и кишечного соков.
Применение пчелиного яда
в лечебных целях основано на его противовоспалительном, противоболевом и
десенсибилизирующем действии.
В настоящее время
разработана методика апитерапии и установлены основные показания для
применения пчелиного яда как лечебного средства. Определены и
противопоказания к апитерапии.
Апитерапия проводится
чаще всего для уменьшения болей и воспалительных явлений в суставах и в
мышцах ревматического и другого происхождения, при невралгиях, остеохондрозе
позвоночника, гипертонической болезни, мигрени, при вяло заживающих язвах и
ранах, при тромбофлебите, облитерирующем эндартериите и ряде других
заболеваний.
Терапевтическое действие
пчелиного яда при облитерирующем эндартериите основано на спазмолитическом и
сосудорасширяющем действии пчелиного яда на сосуды, а также болеутоляющем
действии и уменьшении свертываемости крови.
Широко применяется
пчелиный яд в лечении ряда суставных заболеваний, особенно воспалительного
характера. При лечении этой патологии уменьшаются воспалительные явления и
боли, восстанавливается подвижность в суставах. Болеутоляющий эффект
наступает сразу после лечебной процедуры и держится до нескольких суток. Для
закрепления эффекта курсы лечения рекомендовано повторять. Наилучший
терапевтический эффект пчелиный яд оказывает в тех случаях, когда в суставах
отсутствуют глубокие анатомические изменения.
При ревматоидном артрите
апитерапия является эффективным средством и по отдаленным результатам.
Хорошие результаты
апитерапия дает при бронхиальной астме. Если время наступления прист пластиковый причал
|
